→
Основные проявления
Нарушения памяти в старости – это проявление начинающейся болезни, слабоумия? Ответ не прост. Развитие патологических изменений мозга при дегенеративных заболеваниях на несколько лет опережает первые проявления. Деменция влияет на все компоненты человеческого существования, а не только на когнитивные функции. При ней возникают изменения в поведении, расстройство личности, нарушения повседневной деятельности. Симптомы начальной стадии могут включать частые или длительные перепады настроения (в основном печаль, депрессию), изменения личностных качеств, необычные реакции в нормальных ситуациях или неожиданные «отключения» в действиях, не происходившие ранее. Часто возрастает концентрация на самом себе, а уважение к другим теряется.
Иногда первые проявления деменции у пожилого человека – это повышенная обидчивость, чувство опасности, мания преследования, галлюцинации. Нарушения памяти могут возникнуть позже, они необязательно являются первым признаком болезни.
Важно, чтобы при замечании некоторых из описанных изменений и проблем человек в сопровождении родственника или другого близкого лица посетил врача, предпочтительно специализирующегося на расстройствах памяти. Это может быть специалист из области психиатрии, психологии, неврологии или гериатрии
Клинический психолог также может провести специализированное обследование когнитивной функции. Если симптомы указывают на истинное когнитивное нарушение или раннее слабоумие, врач может провести или направить на дополнительные диагностические обследования, способные указать на причину расстройства и, как следствие, начать лечение.
Симптомы и признаки деменции
Признаки деменции:
- нарушение процессов долговременной и кратковременной памяти (затруднение вспоминания различных событий, трудности с усваиванием и обрабатыванием новой информации, забывание имен знакомых и близких);
- возникновение сложности планирования ежедневной деятельности, построения планов на будуще;
- пространственная и временная дезориентация (человек может заблудиться в собственном районе, забыть направление автобуса, путать сегодняшнюю дату);
- повышенная рассеянность (больной может оставить свои вещи в неположенном (странном) месте, забыть, выходя из дома, выключить свет или газ);
- нарушение процесса мышления (человек тратит больше времени на решение простых заданий);
- быстрая утомляемость при решении умственных и бытовых задач;
- отказ от трудовой деятельности (уход с работы без явных причин);
- нарушение сна;
- потеря желания осваивать новые виды деятельности;
- наличие головных болей;
- проявление неряшливости (прекращение ухода без напоминания за своим телом и жильем);
- сложности с написанием слов и речью;
- частые перепады настроения или регулярное угнетенное состояние;
- расстройства восприятия (наличие звуковых и зрительных галлюцинаций) – встречается в редких случаях.
Что делать при деменции: можно ли вылечить?
Обратить процесс деградации интеллекта при органическом поражении мозга невозможно. Но замедлить прогресс деменции реально, поэтому не стоит списывать лечение со счетов. Если нарушения спровоцированы инфекциями либо проблемами метаболического характера, необходимо работать с причиной. В остальных случаях можно смягчить симптомы.
Медикаментозная поддержка подбирается индивидуально с учетом клинической картины и фактора, спровоцировавшего заболевание. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, применяют психоаналептические средства (Мемантин-НАН). В случае проблем с эмоциональной сферой могут быть прописаны антидепрессанты. Ноотропы помогают стимулировать умственную деятельность.
Наряду с медикаментозным лечением при деменции проводится поддерживающая терапия с помощью:
- когнитивных, биографических тренингов;
- групповой психологической работы;
- методов музыкальной и арт-терапии;
- ведения дневника, интеллектуальных нагрузок.
При регулярной практике подобные средства оказывают позитивный эффект на пациентов с когнитивными нарушениями.
На ранних стадиях деменции, а также при генетической предрасположенности максимум внимания уделяется профилактике. В эту группу относят:
- Двигательную активность. Физические упражнения и ежедневные прогулки позитивно влияют на эмоциональное состояние, защищают нервные клетки от разрушения.
- Контроль веса и хронических заболеваний. Ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет входят в список факторов риска, поэтому их нужно предупреждать.
- Мыслительные нагрузки. Вероятность деменции намного ниже у людей, получивших высшее образование, занимающихся самообразованием, увлекающихся интеллектуальными играми.
- Отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем губительно действуют на сердечно-сосудистую и нервную системы, разрушая сосуды и нейроны.
- Правильный рацион. Сбалансированное питание с акцентом на фрукты, овощи, зелень, рыбу (средиземноморская диета) благоприятны для сосудов и здоровья в целом.
- Социальную активность. Дефицит общения и изоляция плохо сказываются на эмоциональном состоянии, относятся к факторам риска для группы нейродегенеративных заболеваний.
Понимая, что за болезнь представляет собой деменция и какие симптомы сигнализируют о ее дебюте, можно своевременно заметить подобные проявления у близких людей. Остановить когнитивные нарушения не всегда возможно, но повысить качество жизни с помощью грамотной лекарственной и немедикаментозной терапии – доступно каждому.
Профилактика приобретенного слабоумия
Нам под силу устранить вышеупомянутые 9 факторов деменции, если придерживаться здорового образа жизни. Рассмотрим ключевые рекомендации по сохранению психического здоровья и минимизации риска слабоумия.
Сбалансированное питание с большим количеством овощей, ягод, фруктов помогает в профилактике деменции. Фото: rawpixel.com / freepik.com
Сохраняйте физическую активность
Это важнейший аспект здорового образа жизни. Специалисты ВОЗ рекомендуют минимум 150 минут физических нагрузок в неделю. Лучше всего это время разделить по 30 минут 5 раз в неделю. Это может быть ходьба в среднем или быстром темпе, плавание или спортивные игры, например, теннис.
Важно, чтобы во время занятий вы вспотели и у вас участилось дыхание. Так достигается гипоксия физической нагрузки, когда организму не хватает кислорода, и он вынужден участить сердцебиение для усиления кровообращения
Такие дозированные нагрузки очень полезны, в том числе и для работы мозга.
Бросайте курить
Бросать курить никогда не поздно. Но, чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Это касается и пассивного курения. Держитесь подальше от сигаретного дыма. Требуйте, чтобы ваши близкие выходили курить на балкон или на улицу. Курение отрицательно сказывается на состоянии сосудов, что увеличивает риск сосудистой деменции.
Ешьте здоровую пищу
Сбалансированное питание – еще один профилактический компонент в отношении деменции. Ежедневно съедайте минимум 500 граммов овощей, фруктов и ягод. Сырая растительная пища ценна пищевыми волокнами, которые не перевариваются, но благотворно влияют на работу кишечника, а также связывают сахар, позволяя держать в норме глюкозу в крови.
Минимум дважды в неделю ешьте рыбу. Особенно полезна жирная морская рыба. В ней много полиненасыщенных жирных кислот, которые очень полезны для сосудов и нервной ткани.
Употребление красного мяса лучше свести к минимуму. Выходит все больше исследований, показывающих, что с возрастом потребление мяса и мясных продуктов нужно уменьшать в пользу растительной пищи или рыбы.
Сохраняйте нормальный вес
Это важно с точки зрения профилактики сахарного диабета 2 типа. Как и с курением, начинать бороться с лишним весом никогда не поздно
Даже если у вас уже диагностирован сахарный диабет, это вовсе не значит, что все потеряно. Регулярные физические нагрузки и диета позволят снизить уровень сахара и уменьшат вашу зависимость от сахароснижающих препаратов.
Сохраняйте умственную активность
Как и тело, мозг нуждается в постоянных тренировках. Старайтесь на протяжении всей жизни читать книги, практиковать иностранные языки и заниматься умственным трудом. Желательно, чтобы это были сложные задачи
Важно заставить мозг работать. В этом смысле замечательно подойдет изучение иностранного языка, игра на музыкальных инструментах, изучение стихов наизусть и другая интеллектуальная работа
Деменция у детей
Детское слабоумие — это редкое генетическое заболевание, которое влияет на обмен веществ в мозге.
Его симптомы выглядят как: дегенерация (ухудшение функций или смерть) сетчатки; эпилептические припадки; потеря зрения и слуха; ухудшение мыслительных способностей и нарушение двигательных функций. При этом заболевании высок риск ранней смерти.
Ранняя диагностика болезни довольно сложна, потому что набор симптомов может быть вызван большим количеством других проблем со здоровьем.
Позднее выявление особенно опасно для детей и часто приводит к смерти, поскольку вызванные деменцией повреждения мозга необратимы.
Детская деменция может быть:
- Врожденной — вызываемой изменениями (мутацией) в гене CTSD. Проявляется еще до рождения и выглядит как судороги и микроцефалия (уменьшение размеров черепа и мозга при нормальных размерах других частей тела).
- Инфантильной: вызванной мутацией в генах PPTT1 и KCTD7. Начинается в 6–24 месяца и проявляется как ухудшение когнитивных (мыслительных) и двигательных способностей, потеря зрения и судороги.
- Поздней инфантильной, которая встречается у детей в возрасте от 2 до 7,5 лет. Симптомы и проявления при этом типе заболевания те же, что и у инфантильной деменции.
- Ювенильной, встречающейся у детей 4–10 лет, с теми же симптомами.
- Взрослой или поздней ювенильной — болезнь Куфа и болезнь Парри, которые появляются в возрасте от 15 до 50 лет.
Самыми распространенными из них являются ювенильная и поздняя ювенильная болезни.
Симптомы и диагностика деменции
Основными проявлениями деменции являются:
- Потеря памяти: забывчивость, невозможность запоминать новую информацию и отзывать старые события.
- Снижение когнитивных способностей: затруднение в решении простых задач, снижение способности к анализу и синтезу информации.
- Проблемы с ориентацией: заблуждения относительно времени, места и собственной личности.
- Снижение речи и коммуникативных навыков: затруднения в выражении своих мыслей и понимании речи окружающих.
- Изменение поведения: раздражительность, агрессивность, депрессия, апатия или обратное — повышенная эмоциональность.
Диагностика деменции включает в себя комплексное обследование пациента, включающее:
- Анамнез: сбор информации о текущих и предыдущих проблемах со здоровьем.
- Физическое и неврологическое обследование: оценка состояния органов и систем организма, проверка рефлексов и координации движений.
- Психологическое тестирование: проведение специальных тестов для оценки когнитивных функций.
- Инструментальные методы исследования: МРТ, КТ или ПЭТ-сканирование головного мозга для выявления структурных и функциональных изменений.
- Другие методы: лабораторные анализы крови, электроэнцефалография и др.
Диагностика деменции является сложным и времязатратным процессом, однако раннее выявление и начало лечения заболевания позволяют замедлить прогрессирование симптомов и улучшить качество жизни пациента.
