→
Случаи сосудистого слабоумия
Ученые доподлинно установили, что русская писательница, императорская фрейлина Смирнова Александра Осиповна, кем в свое время восхищался А.С. Пушкин, страдала сосудистой деменцией.
С юности она отличалась мрачностью настроения либо его перепадами, бессонницей. В возрасте 40 лет резко похудела, осунулась. К врачам обращаться не хотела. Лечилась своими силами: проповедями, обрядами. Наследственность ее была отягощена психическими расстройствами.
В возрасте 69 лет ее состояние еще больше ухудшилось. Речь стала несвязной, она переставляла слоги в словах, искажала их. Страдала память, и нарушилось поведение. Психическое состояние резко ухудшилось, доходя до степени психического расстройства.
По данным, собранным со слов очевидцев, Александре Осиповне был установлен диагноз «атеросклеротическая деменция».
Диагноз сосудистой деменции был поставлен и другой известной писательнице, автору книги «Хижина дяди Тома» Гарриет Бичер-Стоу. Всю свою жизнь она посвятила заботе о своем многочисленном семействе, борясь с бедностью и болезнями. В последние годы своей жизни, после смерти мужа, Гарриет жила в полном одиночестве. У нее отмечались странности в поведении. Порой она приходила в дом Твена, блуждала там по комнатам. Ни на кого не обращала внимания, была отстраненной. Походив немного среди людей, возвращалась восвояси. Умственные способности ее совсем испортились, она практически не могла ухаживать за собой. Особым деструктивным изменениям подверглась память больной.
Сенильная (старческая) деменция
Многие, наблюдая за домочадцами пожилого возраста, часто замечают изменения в их состоянии, связанные с характером, нетерпимостью и забывчивостью. Откуда-то появляется непреодолимое упрямство, таких людей становится невозможным в чем-то убедить. Связано это с атрофией головного мозга по причине масштабного отмирания его клеток в связи с возрастом, т. е. начинает развиваться старческая деменция.
Признаки
Сначала у пожилого человека начинаются незначительные отклонения в памяти – больной забывает недавно произошедшие события, но помнит то, что было еще в молодости. С развитием заболевания из памяти начинают исчезать и давние фрагменты. При старческом слабоумии возможно два механизма развития заболевания, зависящих от наличия определенных симптомов.
У большинства пожилых людей при сенильной деменции практически отсутствуют психотические состояния, что существенно облегчает жизнь, как самого больного, так и его родственников, поскольку пациент не доставляет особых хлопот.
Но нередки и случаи психозов, сопровождающиеся бессонницей, либо инверсией сна. Для этой категории больных характерны такие признаки старческой деменции как галлюцинации, чрезмерная подозрительность, перепады настроения от слезливого умиления до праведного гнева, т.е. развивается глобальная форма болезни. Спровоцировать возникновение психоза могут перепады артериального давления (гипотония, гипертония), изменение показателя уровня в крови сахара (диабет) и пр
Поэтому важно беречь дементных пожилых людей от всяческих хронических и вирусных заболеваний
Лечение
Медработники не рекомендуют заниматься лечением деменции в домашних условиях, независимо от степени тяжести и типа заболевания. Сегодня существует много пансионатов, санаториев, основным направлением которых является содержание именно таких больных, где помимо должного ухода будет осуществляться и лечение заболевания. Вопрос, безусловно, спорный, поскольку в обстановке домашнего уюта больному значительно проще переносить деменцию.
Лечить деменцию сенильного типа начинают традиционными психостимулирующими препаратами на основе как синтетических, так и растительных компонентов. В целом их воздействие проявляется в увеличении возможностей нервной системы больного адаптироваться к возникшим физическим и психическим нагрузкам.
В качестве обязательных препаратов для терапии слабоумия любого типа используются ноотропные средства, значительно улучшающие когнитивные способности, и оказывающие на память восстановительный эффект. Кроме того, в современной медикаментозной терапии часто используются транквилизаторы, снимающие тревожность и чувство страха.
Что такое сосудистая деменция: особенности
Болезнь подразумевает нарушение высших психических функций, таких как память, речь, мышление, способность ориентироваться в пространстве, познавать новое, которое развивается вследствие органического поражения мозга. Дефицит кислорода и питательных веществ, возникший из-за проблем с кровообращением, провоцирует массовую гибель нервных клеток, что приводит к приобретенному слабоумию.
Чаще всего деменция наблюдается в пожилом возрасте, за что получила в народе название «старческий маразм». Однако считать ее обязательным спутником старости неправильно. Патология не является нормой, поэтому в любом возрасте требует лечения. В редких случаях она встречается у молодых людей, например после перенесенного инсульта или сосудистых проблем иного характера.
Если говорить о деменции в целом, то она объединяет все случаи распада психических функций, возникающие на фоне повреждения или заболевания мозга. И уже в ее рамках выделяют несколько типов, в частности сосудистую (как правило, вызванную атеросклерозом) и атрофическую (к ней относят болезнь Альцгеймера). Поскольку четких границ между диагнозами нет, существуют также смешанные формы синдрома.
Распространенность в мире
По оценкам ВОЗ заболеванием страдают порядка 5-8% людей старше 60 лет. Общее количество установленных диагнозов составляет около 50 млн, и ежегодно фиксируется до 10 млн новых случаев. Предполагается, что к 2030 году число пожилых людей, болеющих сосудистой и атрофической деменцией, превысит 80 млн, а к 2050 – 150 млн. Прирост ожидается преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода.
Признаки сосудистой деменции: что должно насторожить?
Ранняя стадия заболевания часто остается незамеченной, поскольку протекает без явных симптомов. Пожилой человек может стать забывчивым, рассеянным, плохо ориентироваться на местности или терять счет времени. Но подобные проявления часто списывают на неизбежные возрастные изменения. Однако есть признаки, которые у близкого человека нельзя игнорировать:
- изменение психоэмоционального состояния (депрессивные переживания, беспричинная агрессия, смех или слезы, приступы апатии);
- ухудшение социальной активности (сложности с выполнением привычных действий);
- сужение диапазона интересов (равнодушие к тому, что раньше увлекало или казалось важным);
- проблемы с письменной и устной речью (плохое понимание фраз – как собственных, так и собеседника, путанье букв или слов);
- скудная жестикуляция, изменение походки (шаткость, скованность, неустойчивость, возможны дрожание и гипертонус мышц);
- ухудшение навыков самообслуживания (от приготовления еды до контроля физиологических отправлений).
У человека, страдающего прогрессирующей деменцией, могут наблюдаться слабость, вялость, повышенная утомляемость, головные боли, проблемы со сном, раздражительность, обострение характерных черт личности, необычайная болтливость. Поставить диагноз только по наличию подобных признаков нельзя, однако обратиться к врачу стоит обязательно.
